Preview

Разработка и регистрация лекарственных средств

Расширенный поиск

Препарат Тремфея® (гуселькумаб) вошел в перечень ЖНВЛП с 2021 года

Эффективность препарата Тремфея® сохраняется как минимум в течение пяти лет более чем у 80 % пациентов1, что превосходит возможности существующих препаратов для лечения псориаза2,3,4

 

МОСКВА, 4 февраля 2021 г. – «Янссен», подразделение фармацевтических товаров ООО «Джонсон & Джонсон», объявляет о включении препарата «Тремфея» (гуселькумаб), предназначенного для терапии бляшечного псориаза средней и тяжелой степени, в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) с 1 января 2021 года.

 

Псориаз – тяжелое системное заболевание, которое накладывает серьёзный негативный отпечаток в первую очередь на качество жизни пациентов5. Наиболее распространённой формой псориаза является бляшечный псориаз, обычно проявляющийся в виде плотной, красной или воспаленной кожи, покрытой серебристыми чешуйками, называемыми бляшками6. Волнообразный характер течения заболевания приводит к тому, что даже при исчезновении бляшек многие пациенты продолжают жить в страхе их нового появления7.

Гуселькумаб® – биологический препарат класса ингибиторов интерлейкина 23 для лечения бляшечного псориаза средней и тяжелой степени у взрослых пациентов, которым показана системная терапия8. Гуселькумаб является полностью человеческим моноклональным антителом, обладает низкой иммуногенностью и благоприятным профилем безопасности. Более 80 % пациентов достигли и сохранили почти полное очищение кожи в течение пяти лет терапии гуселькумабом9.

«Включение препарата в список ЖНВЛП является важным этапом для российских пациентов с тяжелым и среднетяжелым псориазом, так как применение гуселькумаба предотвращает инвалидизацию молодых, работоспособных и социально активных членов общества, а также решает важную социальную проблему для пациентов: улучшает качество жизни и способствует сохранению трудоспособности9,2,10,11,12,13,14,15», – комментирует Катерина Погодина, управляющий директор «Янссен» России и СНГ, генеральный директор ООО «Джонсон & Джонсон». 

Препарат был зарегистрирован в России в августе 2019 года. Гуселькумаб® призван улучшить качество жизни пациентов с тяжелыми формами псориаза, помогая им сохранить трудоспособность и социальную активность. Это первый биологический препарат, который избирательно блокирует интерлейкин (ИЛ)-23, ключевой цитокин в воспалительной реакции иммунной системы при псориазе16,17,18. Терапия с использованием гуселькумаба предполагает две инициирующие инъекции на неделе 0 и 4, затем вводятся поддерживающие инъекции 1 раз в 8 недель1.

«Псориаз – это не просто заболевание кожи, но системное заболевание, которое влияет на состояние внутренних органов и нервной системы в том числе. Из-за наличия системного воспаления риск смерти у таких пациентов от сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 1,5 раза, а риск развития инфаркта миокарда – в 3 раза. Продолжительность жизни пациентов с псориазом в среднем на 5–7 лет меньше, чем в общей популяции19,20,21. Являясь одним из наиболее эффективных зарегистрированных в России препаратов против псориаза2,6,14, Гуселькумаб® подавляет системное воспаление, тем самым снижая риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, псориатического артрита и последующей инвалидизации, что улучшает качество и продолжительность жизни пациентов. С включением гуселькумаба в перечень ЖНВЛП инновационная терапия станет доступна наибольшему количеству пациентов, которым она действительно необходима», – комментирует Константин Игоревич Разнатовский, д. м. н., профессор, главный дерматовенеролог и косметолог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, главный дерматовенеролог и косметолог СЗФО, заведующий кафедрой дерматовенерологии СЗГМУ имени И. И. Мечникова.

Прямые сравнительные исследования показали, что Гуселькумаб® превосходит по эффективности текущие стандарты лечения псориаза и демонстрирует высокую эффективность в полном и почти полном очищении кожи от псориатических проявлений1,2,4,16. Кроме того, применение гуселькумаба не сопряжено с риском возникновения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, тяжёлых оппортунистических инфекций, а также реактивации туберкулёза и развития воспалительных заболеваний кишечника1.

«Важнейшим показателем эффективности лечения является длительное сохранение достигнутого эффекта и долгосрочное удержание пациентов на терапии, – считает эксперт – Согласно данным исследования, спустя четыре года после начала лечения, на терапии гуселькумабом остается наибольшая доля пациентов в сравнении с препаратами предыдущих поколений. При этом в течение этого времени подавляющее большинство (84 %)22,23,24,25 пациентов, получающих Гуселькумаб®, сохраняют достигнутый ответ, характеризующийся отсутствием у них рецидивов заболевания. Также важно отметить, что Гуселькумаб® характеризуется благоприятным профилем безопасности, что позволяет использовать его для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ВЗК, рассеянным склерозом и латентным туберкулезом, в отличии от ряда препаратов других классов1,26».

Стоимость годового курса терапии препаратом Тремфея® ниже или сопоставима со стоимостью курсов терапии другими современными ГИБП27.

По информации за 2018 год, в России распространенность псориаза среди всего населения составила 242,4, заболеваемость — 66,5 на 100 тысяч населения28. За период с 2011 по 2018 год прирост распространенности псориаза составил 11 %6.

 

# # #

О гуселькумабе

В 2017 году препарат Тремфея® был одобрен Европейским медицинским агентством на основании данных, полученных в ходе трех клинических исследований фазы III29. Исследования VOYAGE 1 и 2, в ходе которых Гуселькумаб® сравнивался с плацебо и препаратом Адалимумаб®, показали высокий уровень очищения кожи уже через 16 недель терапии с 90-процентным уменьшением значения индекса распространённости и тяжести псориаза (PASI 90) у 73,3 % и 70,0 % пациентов, получавших Гуселькумаб® (p < 0,001 в сравнении с плацебо)2,3. К 24 неделе терапии достижение PASI 90 отмечалось у 80,2 % и 75,2 % пациентов, получавших Гуселькумаб®, по сравнению с 49,7 % и 46,8 % пациентов, получавших Адалимумаб® соответственно (P < 0,001)2,3.

В исследование NAVIGATE были включены пациенты, у которых не было достигнуто полного или почти полного очищения кожи [по шкале IGA (общая оценка состояния пациента исследователем) 0 или 1] к 16-й неделе терапии препаратом Стелара® (устекинумаб), и которые затем были переключены либо на терапию гуселькумабом, либо остались на терапии устекинумабом4. Среди пациентов, переключенных на терапию гуселькумабом, доля больных, достигших полного либо почти полного очищения кожи (IGA 0/1) либо достигших   по крайней мере 2-балльного улучшения значения индекса IGA в период с 28-й по 40-ю неделю (по отношению к 16-й неделе) была статистически значимо больше по сравнению с группой устекинумаба (1,5 против 0,7; P < 0,001)4.

В прямом сравнительном исследовании эффективности гуселькумаба и секукинумаба было показано, что доля пациентов, достигших PASI 90 на 48 неделе от начала терапии была выше в группе гуселькумаба в сравнении с пациентами, получавшими лечение секукинумабом  (84 % и 70 % соответственно, p < 0,0001)30.

Программа клинических исследований гуселькумаба для лечения псориаза  выявила отсутствие тенденции к повышению рисков развития злокачественных новообразований, кардиоваскулярных или рисков развития серьезных инфекций, включая туберкулез и реактивацию латентного туберкулеза на фоне приема препарата2,3,4.

 

О Janssen, фармацевтических компаниях Johnson & Johnson 

В Janssen мы создаем будущее, где заболевания останутся в прошлом. Мы — фармацевтические компании Johnson & Johnson, и мы не жалеем сил, чтобы это будущее стало реальностью для пациентов по всему миру. Мы побеждаем заболевания передовой наукой. Изобретаем, как помочь тем, кто нуждается в помощи. Исцеляем безнадежность человеческим теплом.

 

Мы работаем в тех областях медицины, где можем принести больше всего пользы: сердечно-сосудистые заболевания, иммуноопосредованные заболевания и нарушения обмена веществ, инфекционные болезни и вакцины, заболевания центральной нервной системы, онкология, легочная артериальная гипертензия.

 

Узнайте больше на janssen.com. Подписывайтесь: twitter.com/JanssenGlobal.

 


1. Griffiths et al. Poster Presentation Coastal Dermatology Symposium. 2020, October 15-16th.

2. Blauvelt A. et al. J Am Acad Dermatol 2017;76:405−417.

3. Langley R. G. et al. Br J Dermatol 2018;178:114−123.

4. Reich, Kristianet al The Lancet. 10.1016/S0140-6736(19)31773-8.

5. Kerdel F. The Importance of Early Treatment in Psoriasis and Management of Disease Progression. J Drugs Dermatol. 2018;17(7):737–742.

6. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disorders. NIH Medline Plus. 2003;12(1):20–21.

7. US Food and Drug Administration. 2016. Available at: https://www.fda.gov/downloads/ForIndustry/UserFees/PrescriptionDrugUserFee/UCM529856.pdf. Accessed January 2021.

8. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. Доступно по: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06e7fa3a-e993-4bad-aa90-f28b2de029d3&t= Ссылка активна на 03.02.2021.

9. Reich K. et al. Presented at EADV 2017. Poster P1796.

10. Munir F. et al. Occup Med 2008; 58: 310–311 2. Blauvelt A, et al. J Am Acad Dermatol 2017;76:405−417

11. Griffiths C.E.M. et al. Presented at EADV 2017, Geneva, Switzerland

12. Griffiths C.E.M. et al. J Drugs Dermatol 2018;17:826–832

13. Griffiths C.E.M. et al. Presented at Fall Clinical Dermatology. Las Vegas: United States of America; 2018.

14. Reich K. et al. J Am Acad Dermatol 2017;76:418−431.

15. Langley R. G. et al. Br J Dermatol 2018;178:114–123.

16. Blauvelt A., Papp K. A. et al. J Am Acad Dermatol 2017;76(3):405–417.

17. Reich K and Armstrong A.W et al. J Am Acad Dermatol 2017;76(3):418–431.

18. Puig L. Guselkumab for the treatment of adults with moderate to severe plaque psoriasis. Expert Rev Clin Immunol. 2019;15(6):589–597.

19. Fernández-Armenteros J. M. et al. J EurAcadDermatolVenereol. 2018, Jun 28. DOI: 10.1111/jdv.15159. 

20. Mehta N. et al. Am J Med. 2011;124:775e1–6.

21. Ahlehoff O. et al. Eur Heart J. 2012;33:2054–64.

22. Augustin M, et al. EADV 2020 P1299

23. Warren RB, Smith CH, Yiu ZZN J Invest Dermatol. 2015;135(11):2632–2640

24. Egeberg A, Bryld LE, Skov L. J Am Acad Dermatol. 2019;81(1):173–178

25. Griffiths C.E.M., et al. Fall Clinical Dermatology Conference; October 17-20, 2019

26. Инструкция по  медицинскому применению препарата Тремфея (гуселькумаб) ЛП-005686 от 28.05.2020

 Государственный реестр предельных отпускных цен. Электронный ресурс: https://grls.rosminzdrav.ru/pricelims.aspx Дата доступа 25.01.21

28. Кубанов А. А., Богданова Е. В. Организация и результаты оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» в Российской Федерации. Итоги 2018 года. Вестник дерматологии и венерологии. 2019;95(4):8–23.

29. The European Medicines Agency (EMA). [Электронный ресурс] Available at:  https://www.ema.europa.eu/en/documents/smop/chmp-post-authorisation-summary-positive-opinion-tremfya-ii-17_en.pdf. Accessed: 03.02.2021.

30. Reich K., Armstrong A. W., Langley R. G. et al. Guselkumab versus secukinumab for the treatment of moderate-to-severe psoriasis (ECLIPSE): results from a phase 3, randomised controlled trial. Lancet. 2019;394(10201):831–839. 394. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31773-8.