С 4 марта по 20 мая 2020 года состоялась серия онлайн образовательных мероприятий для специалистов здравоохранения «Московский ГастроЭкспресс», посвященных вопросам диагностики и терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), от которой страдает до 46 % взрослого населения России¹.

Трухманов Александр Сергеевич, д. м. н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Института клинической медицины, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет), главный учёный секретарь РГА; и Пирогов Сергей Сергеевич, д. м. н., заведующий отделом эндоскопии МНИОИ им. П. А. Герцена, филиала «Национального медицинского исследовательского центра радиологии» МЗ РФ, представили свои доклады, рассмотрели наиболее распространённые жалобы пациентов и ответили на вопросы коллег-участников из разных регионов России. Всего в семинарах приняли участие более 1000 специалистов.

А. С. Трухманов посвятил свой доклад одному из самых распространенных симптомов, который наблюдается у пациентов с ГЭРБ – изжоге. Он также раскрыл внепищеводные проявления болезни и вместе с С. С. Пироговым обсудил методы диагностики и терапии заболевания. Отметив, что ГЭРБ называют «болезнью цивилизации», эксперты подчеркнули, что для изменения ситуации и снижения статистики заболеваемости необходимы изменения в образе жизни современных людей.

Выступающие также обратили внимание на необходимость повышения приверженности пациентов к лечению, поскольку риски рецидива в течение года составляют почти 100 %. Длительность терапии ГЭРБ исходно высока: основная терапия занимает не менее 4–6 недель, а поддерживающая – 6–12 месяцев. Если у пациента уже развилась эрозия пищевода, срок ее заживления может достигать 12 недель. Рецидивы заболевания являются главным фактором риска развития осложнений: кровотечений из язв и эрозий, развития стриктур, пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода.

В качестве наиболее эффективных методов терапии А. С. Трухманов отметил возможности ингибиторов протонной помпы (ИПП) при лечении ГЭРБ. Профессор подчеркнул, что назначение ингибиторов протонной помпы, например эзомепразола – это закон, поскольку они достоверно более эффективны, чем плацебо, антациды или H2-гистаминоблокаторы в плане поддерживающего лечения пациентов с различными вариантами ГЭРБ. А. С. Трухманов отметил, что длительное применение ИПП предотвращает развитие рецидива у 80 % пациентов и на 46 % уменьшают развитие стриктур пищевода. Также профессор подчеркнул высокую безопасность и благоприятный профиль переносимости эзомепразола.

В течение многих лет компания «АстраЗенека» вносит вклад в оказание помощи людям, страдающим кислотозависимыми заболеваниями. Так, в 1989 году компания сыграла ключевую роль в развитии нового подхода к лечению ГЭРБ, разработав омепразол, открывший новый класс препаратов – ингибиторы протонной помпы (ИПП)². До изобретения молекулы омепразола пациенты с язвенной болезнью и осложненным течением ГЭРБ подвергались ваготомии – хирургическому вмешательству для снижения продукции кислоты, которое сопровождалось длительным периодом реабилитации³. В 2001 году «АстраЗенека» разработала эзомепразол – препарат следующего поколения ИПП, который сегодня успешно применяют для лечения ГЭРБ и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки^2,4. В ряде исследований оригинальный эзомепразол Нексиум^® продемонстрировал преимущества перед другими ИПП (омепразол, рабепразол, лансопразол, пантопразол) в эффективности подавления кислотопродукции, времени поддержания уровня рН выше 4, а также хороший профиль переносимости^5,6.

О компании «АстраЗенека»

«АстраЗенека» является международной, научно-ориентированной биофармацевтической компанией, нацеленной на исследование, разработку и вывод на рынок рецептурных препаратов преимущественно в таких терапевтических областях, как онкология, кардиология, нефрология и метаболизм, респираторные и аутоиммунные заболевания. Компания «АстраЗенека», базирующаяся в Кембридже (Великобритания), представлена более чем в 100 странах мира, а ее инновационные препараты используют миллионы пациентов во всем мире.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обращайтесь:

Евгения Касьяненко 

Руководитель отдела по корпоративным коммуникациям «АстраЗенека», Россия и Евразия

Тел: +7 (495) 799 56 99; эл. почта: evgeniya.kasyanenko@astrazeneca.com

Ссылки: 

1. Ивашкин В. Т., Маев В. И., Трухманов А. С. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. РЖГГК. 2017;27(4):75–95.
2. Olbe L., Carlsson E., Lindberg P. A proton-pump inhibitor expedition: the case histories of omeprazole and esomeprazole. Nat Rev Drug Dis. 2003;2:132–139.
3. Ивашкин В. Т. Школа клинициста. Язвенная болезнь — история медицины. Медицинский вестник. 2006;19(362):9–10.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нексиум^® (таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг, 40 мг). С учетом изменений 1-8. Регистрационное удостоверение П N013775/01 от 31.05.2007 (переоформлено 16.03.2016).
5. Miner P. et al. Am J Gastroenterol 2003; 98:2616–2620. 2006;101:404–405.
6. Li M. J. et al. Comparative effectiveness and acceptability of the FDA-licensed proton pump inhibitors for erosive esophagitis. Medicine (Baltimore). 2017;96(39):e8120.